食管裂孔疝：当胃“向上挪了一点位置”
你是否常常被“烧心”、“反酸”所困扰，其中一部分人的原因，是一个听起来有点陌生的问题——食管裂孔疝。今天，我们就来认识一下它。
首先，它到底是什么？
我们可以把自己的身体想象成一个结构精妙的房子。在我们的胸腔和腹腔之间，有一层叫做“膈肌”的肌肉隔板，它就像一块“楼板”。食管穿过膈肌上的一个叫“食管裂孔”的洞口，与楼下的胃连接。
正常情况下，这个洞口大小刚好，食管和胃各就各位。但当这个洞口变得松弛或变大时，一部分胃（甚至是胃的上部）就有可能通过这个变大的洞口，“钻”到胸腔里去了。这种情况，就是食管裂孔疝。
简单来说，就是胃的一部分离开了它原本的位置，向上突入了胸腔。
为什么会发生？
食管裂孔疝的发生与多种因素有关：
· 年龄增长： 随着年龄增长，支撑食管裂孔的肌肉和筋膜组织会自然变得松弛，这是常见的原因之一。
· 腹腔压力持续较高： 例如长期慢性咳嗽、频繁便秘、腹部肥胖、怀孕，或者经常从事需要提举重物的工作，都会增加腹腔压力，推动胃向上移动。
· 先天因素： 极少数人可能存在先天性的食管裂孔结构薄弱。
它可能带来哪些感受？
值得注意的是，很多轻度的食管裂孔疝患者可能没有任何不适，只是在做胃镜检查时被偶然发现。当它引起症状时，通常表现为：
· 反流和烧心： 这是常见的表现。由于胃的位置异常，胃里的胃酸和食物更容易反流到食管里，引起胸口火辣辣的烧灼感，嘴里发酸。
· 胸骨后疼痛： 疼痛可能类似心绞痛，因此出现胸痛时，务必先由医生排除心脏问题。
· 嗳气、腹胀： 感觉胃里气体多，容易打嗝。
· 吞咽不适感： 部分患者可能会感觉食物咽下去不顺畅。
提醒： 如果出现严重的胸痛、腹痛、呕吐、无法进食或呕血等情况，请立即就医，这可能是发生了需要紧急处理的并发症。
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